Noninvasive interventions in the treatment of acute destructive pancreatitis
Abstract
Aim of investigation. To evaluate potentials of various noninvasive procedures for treatment of severe acute pancreatitis.
Material and methods. Treatment results of 110 patients with acute destructive pancreatitis by various noninvasive methods were analyzed. At early terms of disease the main aim of interventions was debridement and drainage of abdominal cavity and/or localized retroperitoneal fluid collections as a method of surgical detoxication at failure of conservative treatment (endovideosurgical or percutaneous puncture draining procedures were used). Revealing of the infected pancreatonecrosis, peripancreatic abscesses acted as absolute indication to their drainage which was carried out by percutaneous or lumboscopic approach. At inefficacy of noninvasive procedures traditional open interventions were carried out.
Results. Of 110 patients with destructive pancreatitis treatment by noninvasive procedures was effective and sufficient in 97 cases (88,2 %).
Conclusions. Adequate debridement and drainage of pathologic foci along with little surgical aggression at access in noninvasive interventions provide advantage in comparison to traditional methods.
About the Authors
D. Yu. Semyonov
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Rebrov
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Russian Federation
Russian Federation
V. V. Vasil'yev
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Russian Federation
Russian Federation
N. P. Emel'yanova
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Russian Federation
Russian Federation
O. V. Poliglotov
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Дадвани С.А., Шулутко А.М., Ветшев П.С. и др. Современное лечение деструктивного панкреатита и его осложнений // Анн. хирургии. – 2000. – № 6. – С. 39–42.
2. Данилов М.В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатол. – 2001. – Т. 6, № 1. – С. 125–130.
3. Костюченко А.Л. Деструктивный панкреатит. Стратегия и тактика лечения на современном этапе (впечатления участника 9-го съезда хирургов 20–22 сентября 2000 г.) // Вестн. хир. – 2001. – № 4. – С. 110–113.
4. Кригер А.Г., Владимиров В.Г., Андрейцев И.Л. и др. Лечение панкреонекроза с поражением забрюшинной клетчатки // Хирургия. – 2004. – № 2. – С. 18–22.
5. Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Михайлусов С.В. и др. Лечение панкреонекроза // Рос. мед. журн. – 2002. – № 1. – С. 3–10.
6. Савельев В.С., Филимонов В.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения (проект) // Новый хир. арх. – 2002. – Т. 1, № 5. – С. 45–46.
7. Сухопара Ю.И., Майстренко Н.А., Тришин В.М. Основы неотложной лапароскопической хирургии. – СПб: Элби СПб, 2003. – С. 96–108.
8. Floyd A., Pedersen L., Nielsen G.L. et. al. Secular trends in incidence and 30-day case fatality of acute pancreatitis in North Jutland County, Denmark: a registerbased study from 1981–2000 // Scand. J. Gastroenterol. – 2002. – Vol. 37, N 12. – P. 1461–1465.
9. Frey C., Ho H. The role of surgery in severe acute pancreatitis in 1997 // Acute pancreatitis. Novel concepts in biology and therapy. – Berlin – Vienna: Blackwell Science, 1999. – P. 465–474.
10. Lankisch P.G., Assmus C., Maisonneuve P., Lowenfels A.B. Epidemiology of pancreatic diseases in Luneburg County. A study in a defined german population // Pancreotology. – 2002. – Vol. 2, N 5. – P. 469–477.
Review
For citations:
Semyonov D.Yu., Rebrov A.A., Vasil'yev V.V., Emel'yanova N.P., Poliglotov O.V. Noninvasive interventions in the treatment of acute destructive pancreatitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2011;21(3):41-46. (In Russ.)
Views:
79
Email this article 
